国家安全生产监督管理总局


安监总政法字[2005]94号




关于印发《安全生产新闻工作管理规定》的通知
总局和国家煤矿安监局机关各司局，各省、自治区、直辖市及新疆建设兵团安全生产监督管理局，各省级煤矿安全监察机构：


　　为规范安全生产新闻宣传工作，根据近年来党中央、国务院及中宣部对突发事件新闻发布工作的有关规定，我们制订了《安全生产新闻工作管理规定》，现印发你们。请总局机关各司局认真执行，请各级安全生产监督管理部门、煤矿安全监察机构参照实施。

　　

　　二OO五年八月十九日

　　

　　安全生产新闻工作管理规定

　　为规范和加强安全生产新闻工作，根据《安全生产法》和党中央、国务院的宣传工作方针及对新闻工作的有关要求，现对安全生产新闻工作管理做出如下规定:

　　一、安全生产新闻工作坚持全心全意为人民服务，坚持为安全生产的中心工作服务。

　　安全生产新闻工作遵循团结稳定鼓劲、正面宣传为主的原则，坚持正确的舆论导向，发挥舆论监督作用。

　　对特大、特别重大生产安全事故的报道，应当及时主动，准确把握，注重社会效果，有利于安全生产工作的大局，有利于维护人民群众切身利益，有利于社会稳定。

　　二、国家安全生产监督管理总局（以下简称总局）的新闻工作在党组统一领导下，由总局政策法规司归口管理。

　　三、各级安全生产监督管理部门和煤矿安全监察机构应当重视发挥新闻媒体的作用，做好安全生产新闻工作，对中央新闻媒体记者到事故现场采访给予支持。

　　四、总局设立新闻发言人。

　　新闻发言人的主要职责：

　　（一）及时、准确地发布安全生产新闻，向媒体通报相关信息；

　　（二）接受相关媒体记者采访；

　　（三）审定有关新闻稿件。

　　五、总局实行新闻发布会制度。

　　新闻发布会一般每季度召开一次。特殊情况可以随时召开。

　　安全生产重大信息由总局领导或者新闻发言人发布，专题性新闻由总局领导委托有关司局主要负责人发布。

　　没有新闻发布工作任务的单位和个人，不得擅自对外发布新闻。

　　六、总局新闻发布的主要内容是：

　　（一）全国安全生产状况；

　　（二）安全生产重要工作部署；

　　（三）特大或者特别重大生产安全事故的有关情况及调查处理结果；

　　（四）安全生产法律、行政法规、规章和标准的制定、颁布、实施情况；

　　（五）其他安全生产信息。

　　七、总局新闻发布会应事先报批。

　　新闻发布会由总局政策法规司或者有关业务司局提出申请，经总局局长或者分管新闻工作的副局长批准，由政策法规司负责组织实施。

　　八、总局建立特大生产安全事故快速报道机制，积极引导主流媒体及时准确报道特大生产安全事故。

　　九、接受新闻单位记者采访或邀请新闻单位参加相关活动，应当遵守下列规定：

　　（一）新闻单位记者提出采访申请后，若采访总局领导同志，由政策法规司负责安排有关采访事宜；采访总局有关司局负责人或者其他工作人员，经总局领导或者总局政策法规司同意后，由有关司局负责安排接受采访；

　　（二）邀请新闻单位记者参加的全国安全生产督查、事故调查等活动，由总局政策法规司会同有关部门统一组织和安排。

　　十、接待外国记者和港澳台记者采访，应先审查有效证件。外国记者和港澳台记者应出示外交部新闻司或者新闻司委托机关核发的常驻记者证或者临时采访证（一事一办），港澳记者应出示全国新闻工作者协会核发的香港、澳门常驻内地记者证或者临时采访证（一事一办），台湾记者应出示全国新闻工作者协会核发的记者证。

　　十一、新闻稿件应当按照下列规定审核：

　　（一）采访总局领导同志的新闻稿件，须送总局政策法规司审签，重要稿件由总局政策法规司送总局主要领导同志审签；

　　（二）一般新闻稿件由总局政策法规司司长或者分管副司长审签，重要稿件由总局政策法规司初审后报请总局主要领导或者分管领导审签；

　　（三）总局各司局以单位名义发表的新闻稿，一般稿件由有关司局领导审定；重要稿件须送总局政策法规司审阅，必要时由总局政策法规司送总局分管领导审签；

　　（四）总局一般工作人员以职务名义对外发表的新闻稿件，由本司局主要负责人审定。

　　十二、总局、国家煤矿安全监察局主管的报刊和总局政府网站在业务上接受总局政策法规司的指导。

　　十三、总局政策法规司应当及时向各新闻媒体通报安全生产情况，适时制定宣传报道口径或者宣传提纲，做好安全生产方面的新闻报道工作。

　　十四、《中国安全生产报》、《中国煤炭报》和总局政府网站刊登总局领导同志讲话、反映总局重要活动和涉及安全生产数据发布的稿件，须经总局政策法规司审阅。

　　十五、本规定自公布之日起施行。2001年3月30日原国家安全生产监督管理局发布的《安全生产新闻工作管理暂行规定》同时废止。

　　

　　

　　

　


中国保险监督管理委员会


关于完善保险业参与新型农村合作医疗试点工作的若干指导意见
保监发〔2005〕95号

各保监局、各寿险公司、各健康保险公司、中华联合财产保险公司：

　　近年来，保险业与各级政府合作，利用自身的风险管理、理赔技术、服务网络等优势，以多种形式积极参与了部分地区的新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）试点工作，积累了一定经验，取得了一定成效。为了完善保险业参与“新农合”的试点工作，促进其健康持续发展，根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发〔2002〕13号）、《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》（国办发〔2003〕3号）、《国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知》（国办发〔2004〕3号）精神，提出如下意见：

　　一、充分认识保险业参与“新农合”试点工作的重要性

　　保险业参与“新农合”试点符合党中央、国务院关于“新农合”试点工作的精神，是对“新农合”制度运作机制的大胆探索和创新，国务院有关领导对此给予了高度肯定。保险业参与“新农合”试点，运用商业化方式，为农村合作医疗提供专业化服务，符合市场经济取向。第一，有利于建立有效运作机制。可以形成政府主导，卫生部门、财政部门监督，保险公司经办的机制，各方责、权、利明确，相互制约。第二，有利于加强风险管控。保险公司将商业保险的风险管控技术运用到“新农合”中，对合作医疗各环节制定了严格的风险控制措施，可以降低人情赔付、“挂床”住院等人为风险。第三，有利于降低政府成本。可以有效利用保险公司现有的专业技术、服务网络和人力资源，节省社会资源，减轻政府财政负担。第四，有利于转变政府职能。保险业承担了具体经办工作，可以实现监督管理与具体经办的分离，有助于政府及相关部门从烦琐的事务性和技术性工作中解脱出来，专注于宏观层面的政策制定、规划指导、监督管理工作，提高管理效能。

　　二、保险业参与“新农合”试点工作应遵循的基本原则

　　（一）自愿参与，市场运作。这是做好保险业参与“新农合”试点工作的前提。如同农民参加“新农合”要贯彻自愿原则一样，保险业参与“新农合”试点工作也应坚持自愿原则。政府自由选择经办保险公司，保险公司按照市场化方式，发挥专业优势，审慎经办，严格管理。

　　（二）因地制宜，分类指导。这是保险业参与“新农合”试点工作的客观要求。保险业参与“新农合”是一种机制创新，原则上应以委托管理模式为主，考虑到我国地域辽阔，各地社会、经济、文化条件差异很大，应当允许各地根据实际情况，采用不同的实现模式。

　　（三）依法合规，控制风险。这是保险业参与“新农合”试点工作的基础。保险业参与“新农合”试点工作，要符合国家发展“新农合”的基本方针政策，符合卫生、财政等行政部门的政策法规。保险公司参与“新农合”面临着诸多风险，应量力而行、稳妥试点、谨慎推广，并应根据不同的参与模式，采取切实有效的风险控制措施，实现农村合作医疗基金收支平衡，最大限度保障参合农民的根本利益。

　　（四）提高效率，加强服务。这是保险业参与“新农合”试点工作的重要条件。服务效率和服务质量是保险公司的优势和价值所在。保险公司只有发挥专业化管理和规范化服务的优势，不断增强服务效率，改善服务质量，才能让农民满意，让政府放心。

　　（五）各方受益，持续发展。这是保险业参与“新农合”试点工作的根本保证。保险业参与“新农合”，牵涉到政府、卫生部门、财政部门、保险公司、医疗机构、农民等方方面面，只有各方都能受益，才能实现“新农合”的可持续发展。

　　三、采用委托管理为主的模式

　　保险业参与“新农合”，原则上应当按照“新农合”有关政策要求，采用委托管理模式提供经办服务。委托管理模式是指政府主办，保险公司只提供具体服务，不承担盈亏风险的“新农合”运作模式。在这种模式下，保险公司和政府签订委托管理合同，明确双方的权利义务。保险公司按照合同提供方案测算、报销管理、结算支付等管理服务，并收取相应的管理费用，但不对基金盈亏承担责任。

　　采用委托管理模式参与的经办保险公司应当严格履行委托管理合同，不负责农村合作医疗基金的投资运作，不得以任何形式承担基金的运行风险，不得以任何形式分享基金的运行收益。如果结算年度内基金出现节余，节余部分滚存下一年度基金账户；如果基金出现赤字，由当地政府予以弥补。

　　各地保险监管部门负责协调政府有关部门，并加强对保险公司分支机构参与“新农合”的指导和监管。各地保险监管部门要积极参与“新农合”相关政策协调。各经办保险公司应当加强与当地“新农合”管理委员会的联系，建立定期联系制度。

　　四、严格掌握保险业参与“新农合”的条件

　　参与“新农合”试点的保险公司应掌握以下条件：一是总公司同意试点，并提供支持；二是在试点地区设有分支机构；三是组织健全，内控严密，服务网络完善；四是社会信誉好、服务能力强；五是有较为完善的电脑信息系统；六是有足够的专业技术人员。

　　五、积极配合参与试点方案的设计

　　经办保险公司应当加强与试点地区的卫生、财政等部门沟通和协作，积极参与对当地农村人口结构、收入情况、消费行为、生活习惯、出生死亡情况、乡村卫生资源情况、疾病发生情况和治疗费用支出等情况的调查研究，在详细分析和论证基础上配合做好试点方案设计。保险公司应当对农村合作医疗基金收支情况进行动态预测，为完善保障方案提供支持。

　　六、提高保险公司服务质量和效率

　　经办保险公司应当不断提高服务能力，完善服务网点建设，改进业务操作流程，简化医疗费用审核及报销程序，缩短报销时限，最大限度地为参合农民提供便利，提高参合农民的满意度。

　　经办保险公司应当充分发挥专管员队伍的服务优势，延伸服务领域，把事后理赔服务工作前移到医疗服务过程之中，为参合农民提供政策咨询和帮助，正确引导参合农民的医疗消费行为。

　　经办保险公司应当做好理赔服务的宣传工作，通过印发服务手册、服务告知书等多种形式，让参合农民了解医疗费用报销的有关程序和步骤；建立便捷有效的信息反馈途径，自觉接受有关部门和广大农民的监督；及时协助有关部门解决处理参合农民的信访投诉问题，不断提升服务质量和效率。

　　经办保险公司应当积极参与建立健全定点医疗机构管理办法，配合有关部门从严、择优确定农村合作医疗的定点医疗机构；建立农村合作医疗专管员制度，组建一支高素质的专管员队伍，加强对医疗费用的报销审核工作，同时强化对定点医疗机构医疗服务行为的监督，及时发现和反馈存在的风险问题，会同有关部门采取有效的风险控制措施。

　　七、实现信息资源共享

　　经办保险公司应和卫生等部门建立信息共享渠道、双方共同拥有、分享“新农合”有关数据和资料。保险公司提供经办农村合作医疗的各种数据、信息和资料，并定期向当地管理委员会提交理赔分析报告，提供动态信息查询；并主动向卫生部门了解当地疾病发生率、平均医疗费用、住院天数、诊疗次数等医疗服务信息。通过信息共享，加强有关部门的沟通和协作。

　　八、规范退出行为

　　经办保险公司和“新农合”管理委员会任何一方决定解除或终止委托管理合同，应当至少提前半年告知对方,双方有义务积极配合，认真做好善后和交接工作。

　　经办保险公司退出试点之前，应至少提前半年向当地保险监管部门报告。

二○○五年十月二十六日